Hola a todos, hoy comentaremos como mejorar la
capacidad de vida de muchos adultos mayores
La razón es que la calidad de vida aumenta cada vez más,
existen mejores medicamentos, mejoras en la medicina, menos enfermedades graves
o mortales, muchas más enfermedades crónicas, como la HTA, la diabetes mellitus
o alteraciones estructurales que padecen las personas mayores. Por los mismo se
estima que de aquí al año 2025 la población adulto mayor será mayoría.
ESTADISTICA PREDICTIVA
En esto caso acarrearía muchas dificultades sociales
que hoy en día no tiene solución. Los centro de asistencias estarías sobre satura todos,
mucho más que hoy, las pensiones serían mucho más baja, ya que no existirá población
joven que solvente esa necesidad mediante impuestos, además de muchas cosas.
Ahora indicaremos una serie de recomendaciones
Con el alargamiento de la vida
tenemos
• 1. Disminución de la capacidad
física
• 2. Deterioro de diferentes
funciones
• 3. Incremento en la presentación
de varias enfermedades crónicas.
• 4. El alto grado de sedentarismo
¿Ahora cómo lograr un envejecimiento saludable?
• 1. Adecuada nutrición
• 2. Estimulación cognitiva
(estudiar o leer)
• 3. Participación en actividades sociales
y productivas.
• 4. Mayor ejercitación física (existen poblaciones asiáticas
que por cultura tienen esto integrado).
Cambios con el
envejecimiento
• Entre las limitaciones físicas y
psicológicas que se pueden presentar con el envejecimiento están: cambios en la
potencia aeróbica, composición corporal, fuerza muscular, actividades básicas diarias,
diversas enfermedades.
• > Sedentarismo en el Adulto
mayor (AM)
• Cambios funcionales motores del
AM
– Disminución de aprox. 10- 20% de
la fuerza de EEII (extremidad inferior) a los 70 años lo que aumenta con la
edad
– En las mujeres disminuye la
resistencia a las caminatas más que la flexibilidad corporal (Onder, 2002) Alteraciones de tensión arterial:
aumento de la PA > rigidez de las arterias aorta y periféricas por pérdida
de fibras elásticas y aumento de materiales de colágeno y depósito de calcio. (Hagberg
1986; observó que el entrenamiento aeróbico producía una reducción de 8
mmHg en la presión sistólica en sujetos hipertensos mayores)
• Cambios músculo esqueléticos y
disminución de fuerza, menor nº de fibras musculares tipo II, el cartílago
hialino presenta cambios degenerativos, pérdida ósea (osteoporosis).
• Composición corporal: aumento de
grasa que puede deberse a >ingestión de alimentos, menor actividad
Los cambios en la
salud física y psicológica experimentados con el envejecimiento pueden comprometer
la funcionalidad del AM
• Está demostrado que el ritmo
de instauración de dichas pérdidas funcionales puede ser modificado a través de
la práctica de actividad física en forma regular y controlada
El ejercicio puede
ayudar a mantener o mejorar:
– la condición física
– el estado mental
– los niveles de presión arterial
– la función cardiovascular
– metabolismo de los lípidos y
carbohidratos
– La osteoartritis, osteoporosis
– Función cognitiva
Dentro de las mejoras la actividad física
regular se asocia con una disminución en morbimortalidad de los AM
Capacidad Motora
• Medida para ver la capacidad
funcional de las personas Capacidad para
mover los dedos, manos, brazos, piernas, tronco u otras partes del cuerpo La
manifestación de la capacidad motora requiere de:
– Fuerza y resistencia muscular
– Equilibrio postural
– Coordinación
– Flexibilidad del aparato
locomotor
– Adecuado funcionamiento del sist.
Neurológico y neuromuscular
Las capacidades motoras van desde
las más simples: sustentación de la postura, caminar, correr, vestirse, etc.
• Hasta las más complejas:
gimnasia, ballet, etc
Todas estas
capacidades motrices declinan con la edad, > después de los 60 años
Ejercicio Físico y
Envejecimiento
• Harris 1988 definió el
ejercicio como la mejor forma para prevenir los problemas de salud y mantener
el cuerpo en buenas condiciones
• Se cree que el 50% del
deterioro funcional se podría prevenir al mejorar los hábitos de vida e
incorporar la práctica de ejercicio físico en forma regular y controlada
Westerterp, 2001 “la acción
fundamental de la actividad física y el entrenamiento físico, es el impacto que
tiene sobre los procesos fisiológicos del envejecimiento
• Stewart, 2001 “el ejercicio
físico incrementa el estado de salud de los AM y disminuye los costos que
normalmente demandan los cuidados de este grupo etáreo
• Bortz , 2002 “la práctica
de alguna forma de ejercicio, incrementa y mejora el consumo de O2, aumenta el
hematocrito, el nº de mitocondrias, la actividad enzimática en la vía digestiva
y en las reacciones metabólicas
• Se recomienda que la práctica en
el AM de ejercicios físicos con fines de salud se realice en forma regular,
unos 30 minutos diarios, tres veces por semana y con moderada intensidad,
tales como caminatas y trotes suaves, esto mejora el estado de salud en general
del AM, los mantiene con > energía diaria y las musculaturas permanecen en
buenas condiciones (DiPrieto, 2001; King, 2001)
Efectos
Beneficiosos del Ejercicio
• Funcionamiento Cardiovascular, respiratorio
y digestivo
• Facilita la actividad intelectual
• Tonifica la musculatura,
tendones, ligamentos, huesos
• Moviliza las articulaciones
• Libera tensiones
• Disminuye depresiones y estados
de ansiedad
• Tiende a normalizar las tasas de colesterol
y triglicéridos. Aumenta la tolerancia a la glucosa
• Combate la obesidad, disminuye el
tejido adiposo frena las insuficiencias hormonales y aumenta la fijación
mineral ósea
• Normaliza el ritmo sueño-vigilia
En el AM la
práctica de ejercicio físico en forma
regular y controlada
1. Puede minimizar los cambios
fisiológicos asociados al envejecimiento y sedentarismo
2. Incrementa la longevidad y
disminuye el riesgo de adquirir enfermedades crónicas
3. Puede ser utilizado como tto 1º
o adjunto para ciertas enf, crónicas, para contener sus efectos específicos y potenciar
los cuidados médicos
4. Puede ser utilizado como
prevención y tto de las discapacidades en AM con dependencia funcional y motriz
¿Qué tipo de
ejercicio es recomendable para
el AM?
• Los más recomendados
– Tipo analítico para el
entrenamiento de resistencia y fuerza muscular
– Ejercicios aeróbicos
– Ejercicios de estimulación y
recuperación del equilibrio postural
– Ejercicios para flexibilizar
tejidos blandos de las estructuras corporales, entre otros.(Keysor, 2001;
Fiatarone, 2002)
Recomendaciones para la prescripción
de ejercicio en el AM
• Programa de ejercicios regulares,
sistemáticos y bien diseñados
• La prescripción depende de las
necesidades individuales, objetivos, estado físico y de salud, disponibilidad
de materiales e instalaciones y de las preferencias individuales
• La incorporación de un AM a
programas de actividad física se debe efectuar después de un cuidadosos examen
clínico (sist. cardiovascular y aparato Locomotor) se debe completar con
historia clínica, ECG, PA, capacidad funcional.
• Las modalidades físicas y
deportivas más adecuadas para el AM son la gimnasia, ejercicios de destreza,
caminata, trote lento, ciclismo, natación, golf, tenis a ritmo moderado
Dosificación del Ejercicio en los
AM
1. El ejercicio en AM se sugiere
3-4 sesiones semanales, a intensidad de 50-70% FC máx. o del VO2máx., (escala
de Borg)
2. baja intensidad y larga duración
3. actividades que eviten impactos
sobre las articulaciones, y que progresen en sus entrenamientos a un ritmo más
lento que los individuos más jóvenes(Shephard 1990)
4. Todo tipo de ejercicio no debe
provocar ni potenciar dolores durante y después de su práctica
5. El número de AM da cada grupo
debe responder sobre todo a las condiciones físicas del lugar y los niveles de
autonomía de los miembros. A > dependencia menor será el grupo
Escala de Borg
Contraindicaciones para participar
en programa de Ejercicio Físico
comunitario
• Angina inestable o enfermedad
coronaria severa.
• Insuficiencia cardiaca
congestiva.
• Enfermedad valvular cardiaca
severa.
• Arritmias inestables o malignas
• Presión arterial elevada (sistólica
> a 200 mmHg o Diastólica >110
• mmHg).
• Aneurisma aortica expandida.
• Existencia de aneurisama cerebral
o hemorragia intracraneal reciente.
• Enfermedad sistémica extrema o
incontrolada.
• – Lupus eritematoso sistémico.
• – Artritis reumatoídea descompensada
• – Esclerosis múltiple
• Hemorragia retinal aguda o
cirugía oftalmológica reciente.
• Injuria musculoesquelética aguda
o inestable.
• Demencia severa o disturbios
conductuales.
Diseño de un
programa de ejercicios para el AM
• (Dr. Marcos Becerro, español
especialista en programas de actividad física para el AM)
– La sesión de trabajo debe
incluir:
• 1.- Calentamiento previo: 10
minutos, con predominio de ejercicios de movilización articular y estiramiento
• 2.- Ejercicios de
fortalecimiento muscular, 10 minutos
• 3.- Actividades aeróbicas: 20-30
minutos, empleados en intensidad adecuada para cada individuo
• 4.- Vuelta a la calma: 5-
10 minutos, con ejercicios similares al calentamiento previo, ejercicios de
respiración profunda y relajación
Se deben realizar pausas entre los
ejercicios para intercalar ejercicios respiratorios
• Se deben evitar ciertas
posiciones y movimientos como:
– Mantener la cabeza por debajo de
la cintura
– Extensión forzada de la columna
hacia atrás
– Cualquier tipo de volteretas
– Ejercicio de decúbito prono
fatigosas
– Saltos bruscos
– Flexiones forzadas en carga o
resistencia de rodillas,
caderas, hombros, codos.
Ejercicios de flexibilización
Ejercicios de de fuerza y
Resistencia
Ejercicios para equilibrio postural
y Marcha
Deportes y Tercera Edad
• Interés por una actividad
determinada aumenta las relaciones sociales seguridad
en si mismo y mejora capacidad intelectual
• Importante no caer en aspecto
competitivo
• No se recomiendan deportes con
alto riesgo de traumatismo por contacto físico, los de > exigencia cardiorrespiratoria,
> concentración y aquellos de técnicas difíciles
Deportes más practicados por el AM
(Jover de Castro 1990)
• Marcha
• Footing
• Ciclismo
• Natación
• Golf
• pesca
Recomendaciones para deportistas AM
• Evitar dolor y fatiga
• Realizar un período de 10-15
minutos de calentamiento previo
• Si se utiliza bastón
habitualmente no se prescindirá de él
• Esperar 2 horas después de las
comidas
• En estaciones extremas no
realizar deportes al aire libre en horas de mucho frío o calor
• Usar ropa cómoda ajustándose la
indumentaria a la tº ambiente osteoarticular y disminuyó el
riesgo a caer
cabe destacar que para este tipo de entrenamiento y en esto sere severo
necesaria mente debe ser alguien relacionado al area de la salud como un kinesiologo, ya que a diferencia de otros profesionales del area deportiva, nosotros tenemos en nuestras mallas curriculares, fisiopatologia, patologia, bioquimica. con los cuales tendremos las precausiones necesarias para lograr una terapia segura.
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